關於精神病，我一直想寫一點，可是一直覺得不知從何說起。
精神病很廣，精神病的診斷靠的是症狀，如何諺斷一個人是那項精神病，在於那個人有些甚麼症狀。診斷手冊是DSM IV。
曾經講師讓我和同學讀這本手冊，一面讀我一面想，我有這個症狀，我有那個症狀。待報告，其他同學也都同樣感覺。
講師笑言，我們每個人都有點psychotic 或neurotic（神經質），分別在於你能否如大部份人般操作。能夠，社會的定義你是正常，否則，不正常。
誰定義一個人正常不正常？那大多數，及精神科醫生。
曾經同性戀者被認為是精神病，被電擊治療。
因為他們和社會的大多數不一樣。
曾經左手人被認為是邪惡。因為他們不是社會的主流。
朋友裡有位曾經被診斷為精神分裂症的。住過精神病療養院，乖乖吃藥；後來，覺得藥物並沒有治療他，藥物只是讓他麻木，活得像僵屍。那樣子的生命在他而言不是生命，他放棄所謂的治療，學習與自己聽見的看見的和平相處。
近廿年，他仍有所謂的幻聽與幻覺，他學懂了不去餵養它們。日子很正常地過。不曾被告知的，不知道他是「精神分裂症」。
我的感覺是，關於精神病，人類所知道的，非常卑微。
感覺，我無法確定，甚麼叫正常，甚麼叫不正常。
2009年11月25日 星期三
賭博
我在倫敦曾經的輔導對象是病態賭徒。
關於病態賭徒，經我同為輔導員的朋友黃馨儀同意，我轉載馨儀一篇文章：
我 想很多華人對於輔導都還存在著一些迷思，以賭博問題為例，許多人認為輔導有用嗎？真的能幫我戒賭嗎？幹嘛去跟一個陌生人說自己的事情呢？多難為情呀！輔導 到底在做什麼？ 我以前的文章裡有提過，戒賭的第一條件是當事人本身要認知到自己有賭博的問題，而且必須要下很大的決心，想要真正的去面對這個問題。但光這些還是不夠，許 多曾經深陷賭博的人一定有這樣的經驗：不斷地下決心戒賭，卻又一次次地失敗；我想，如果賭癮那麼容易戒掉，那我們就不會聽到這麼多悲慘的故事了。
以 心理輔導的角度來看，每一個行為的背後都有一個動機，每一個動機的背後都有一個需求或情緒，需要被滿足或者是被察覺。所以一個人如果賭博成癮，那 他／她的內在，一定有一個深層的需求或是情緒沒有被察覺到。表面上，當事人整天沉溺在賭場裡，也許他／她的動機是喜歡贏錢的快感，或者是因為賭博可以帶來 心理上的刺激感，還是想要賺更多的錢。但事實上，他／她只是在創造一個逃離的方式，可以逃避面對現在生活上的某些問題，這個問題可能是寂寞、工作壓力、自 我否定、恐懼、抗拒生活上某件事的發生，也可能是夫妻間相處上出現了問題。每個賭博成癮者的背後，都有不同的原因。像我有一個當事人，在輔導的過程中發現 他壓抑了所有生活上的壓力與辛苦，只有在賭場裡可以忘却這些生活裡的痛苦。另外一個當事人，他的父母親以為娶一個老婆可以幫他戒賭，孝順的兒子為了讓父母 親放心，結果娶了一個他不愛的老婆，因為責任留在關係裡，所以賭場成了他的女朋友。還有一個當事人，夫妻之間沒有交集，所以只要有出門的機會，一定跑去賭 博。
身為輔導員的我，希望能夠協助當事人提高自我覺察能力，讓當事人發掘自己真正的感覺與想法，以及當事人的內在需求，使他們知道是什麼 拉力（原因）形 成了賭癮；並且重新認識及了解自己的條件與限制，然後在現有的條件與限制下，可以為自己做些什麼。許多人並不了解自己真正的感受，就只是很理智地繼續過日 子，殊不知這些感受並不會消失，而讓內心的靈魂凋萎、哭泣、吶喊。像前面提過的當事人，身為一家之主的他撐得非常辛苦，我幫助他看到自己有多壓抑，宛如一 顆快要爆炸的氣球，被生活逼迫得喘不過氣來，我協助他看到自身的負擔，心疼本身所處的境遇；協助他與配偶溝通，讓夫妻兩人可以一起面對生活，互相支持。還 有一位當事人，我協助他發現到是什麼原因造成他沉迷賭馬，後來當他站在賭場門口時，會想起我們在輔導過程中的對話，他可以選擇不踏進賭場。在我的輔導過程 裡很強調自我覺察，像前述的當事人，從不知道自己為何一直深陷賭癮，到後來可以覺察到自己正站在賭場的門口，然後自己決定要不要進去。我個人覺得這個過程 很棒，因為他清楚地知道自己在做什麼。現在這位當事人，賭博跟他一點關係都沒有，因為他已經找到了屬於他自己的生活方式。
當賭徒還沒有了 解到賭博背後的動力是什麼，只是一味想要強求自己改變行為時，也許可以勉強維持個幾天或幾星期，不過一旦籌到了賭本，馬上又會被賭癮所擊敗，所以靠自己戒 賭成功的機率非常低。戒賭需要極大的支持、了解與陪伴，因為戒賭的過程很辛苦。 ------------作者黃馨儀
關於病態賭徒，經我同為輔導員的朋友黃馨儀同意，我轉載馨儀一篇文章：
我 想很多華人對於輔導都還存在著一些迷思，以賭博問題為例，許多人認為輔導有用嗎？真的能幫我戒賭嗎？幹嘛去跟一個陌生人說自己的事情呢？多難為情呀！輔導 到底在做什麼？ 我以前的文章裡有提過，戒賭的第一條件是當事人本身要認知到自己有賭博的問題，而且必須要下很大的決心，想要真正的去面對這個問題。但光這些還是不夠，許 多曾經深陷賭博的人一定有這樣的經驗：不斷地下決心戒賭，卻又一次次地失敗；我想，如果賭癮那麼容易戒掉，那我們就不會聽到這麼多悲慘的故事了。
以 心理輔導的角度來看，每一個行為的背後都有一個動機，每一個動機的背後都有一個需求或情緒，需要被滿足或者是被察覺。所以一個人如果賭博成癮，那 他／她的內在，一定有一個深層的需求或是情緒沒有被察覺到。表面上，當事人整天沉溺在賭場裡，也許他／她的動機是喜歡贏錢的快感，或者是因為賭博可以帶來 心理上的刺激感，還是想要賺更多的錢。但事實上，他／她只是在創造一個逃離的方式，可以逃避面對現在生活上的某些問題，這個問題可能是寂寞、工作壓力、自 我否定、恐懼、抗拒生活上某件事的發生，也可能是夫妻間相處上出現了問題。每個賭博成癮者的背後，都有不同的原因。像我有一個當事人，在輔導的過程中發現 他壓抑了所有生活上的壓力與辛苦，只有在賭場裡可以忘却這些生活裡的痛苦。另外一個當事人，他的父母親以為娶一個老婆可以幫他戒賭，孝順的兒子為了讓父母 親放心，結果娶了一個他不愛的老婆，因為責任留在關係裡，所以賭場成了他的女朋友。還有一個當事人，夫妻之間沒有交集，所以只要有出門的機會，一定跑去賭 博。
身為輔導員的我，希望能夠協助當事人提高自我覺察能力，讓當事人發掘自己真正的感覺與想法，以及當事人的內在需求，使他們知道是什麼 拉力（原因）形 成了賭癮；並且重新認識及了解自己的條件與限制，然後在現有的條件與限制下，可以為自己做些什麼。許多人並不了解自己真正的感受，就只是很理智地繼續過日 子，殊不知這些感受並不會消失，而讓內心的靈魂凋萎、哭泣、吶喊。像前面提過的當事人，身為一家之主的他撐得非常辛苦，我幫助他看到自己有多壓抑，宛如一 顆快要爆炸的氣球，被生活逼迫得喘不過氣來，我協助他看到自身的負擔，心疼本身所處的境遇；協助他與配偶溝通，讓夫妻兩人可以一起面對生活，互相支持。還 有一位當事人，我協助他發現到是什麼原因造成他沉迷賭馬，後來當他站在賭場門口時，會想起我們在輔導過程中的對話，他可以選擇不踏進賭場。在我的輔導過程 裡很強調自我覺察，像前述的當事人，從不知道自己為何一直深陷賭癮，到後來可以覺察到自己正站在賭場的門口，然後自己決定要不要進去。我個人覺得這個過程 很棒，因為他清楚地知道自己在做什麼。現在這位當事人，賭博跟他一點關係都沒有，因為他已經找到了屬於他自己的生活方式。
當賭徒還沒有了 解到賭博背後的動力是什麼，只是一味想要強求自己改變行為時，也許可以勉強維持個幾天或幾星期，不過一旦籌到了賭本，馬上又會被賭癮所擊敗，所以靠自己戒 賭成功的機率非常低。戒賭需要極大的支持、了解與陪伴，因為戒賭的過程很辛苦。 ------------作者黃馨儀
2009年11月16日 星期一
訂閱：
文章 (Atom)